中醫(yī)診病的奧妙
中醫(yī)作為中國(guó)人的國(guó)粹,其發(fā)展并非完全以歷代知識(shí)的積累為基礎(chǔ),而是以不同的理論或?qū)嵺`模式在不同時(shí)期并行發(fā)展而成。“師授家傳”是中醫(yī)教育的主要形式,至今師承教育仍很受重視,中醫(yī)診斷是一門復(fù)雜深?yuàn)W的學(xué)問(wèn),但我們?cè)谌粘I钪袩o(wú)需對(duì)其如何精通,只須知其皮毛,把它當(dāng)做平日里遇到的小毛病,身體出現(xiàn)不好端倪時(shí)查體的一種方法。通俗意義上說(shuō)就是“望聞問(wèn)切”,中醫(yī)診法的其本原理是在整體觀理論基礎(chǔ)上的“司個(gè)揣內(nèi)”(以表知里)、“見(jiàn)微知著”(以小見(jiàn)大)地探測(cè)和推理,即通過(guò)診察患者外在的表現(xiàn),以推測(cè)體內(nèi)五臟的變化。
我們熟悉的西醫(yī)診病,是從五臟六腑、血液神經(jīng)、肌肉骨骼等客觀功能上,進(jìn)行客觀細(xì)致的科學(xué)研究和分析,就病理而言,西醫(yī)認(rèn)為有器質(zhì)性和功能性的不同,還十分重視微生物如細(xì)菌毒素所引起的病理反應(yīng)。
中醫(yī)醫(yī)則講究望、聞、問(wèn)、切四診收集到的資料、癥狀和體征(如脈象、舌象),通過(guò)分析、綜合、辯清疾病的原因、性質(zhì)、部位的關(guān)系等。如陰陽(yáng)失調(diào)、邪正相爭(zhēng)、氣血津液失調(diào)等等。這就是中醫(yī)診病的奧妙之處,其中尤其以陰陽(yáng)失調(diào)為其最基本的病機(jī)。在健康狀態(tài)下,人體處在“陰平陽(yáng)秘”的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。當(dāng)這種穩(wěn)定狀態(tài)一旦遭到破壞,人體便進(jìn)入病理狀態(tài)了。譬如咳嗽;碰到西醫(yī)則必先晨確是上呼吸道感染、氣管炎、還是肺結(jié)核、甚到肺癌等等。而中醫(yī)則辯明其為外感不是內(nèi)傷,如系外感則又有風(fēng)寒、風(fēng)熱的不同,如系內(nèi)傷則有肺虛、腎虧。甚或有“五臟六腑皆令人咳”的說(shuō)法。再如就頭暈來(lái)說(shuō),西醫(yī)必定先要辯明肝風(fēng)等等。